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关于痔疮的五大误区
阅读人数: 1094     发布日期: 2012-6-25
误区一:痔疮会癌变

  答案无疑是否定的,痔疮就是痔疮,不会是直肠癌的初级阶段,就像骡子变不了马一样。
  这一误区的出现,一方面是因为痔疮特别容易和直肠癌混淆,把直肠癌出血当成痔疮出血去治,等发现是直肠癌时就误认为与痔疮有关。此外,一些医疗广告为了招揽患者故意夸大痔疮的危害性。  
  虽然痔疮不会癌变,但便血一定不能大意,及时就诊查明原因最为重要。

误区二:痔疮出血是小事

  小李有痔疮多年,最近每次便后都有出血,今天他像往常一样排完便刚想站起来,突然眼睛一黑,一头栽倒在地上,好在家人及时发现了他,把他送到医院急诊抢救。当他醒来时,医生告诉他是严重贫血造成的。他不明白,痔疮出血还会引起这样的后果?
  像小李这样的情况笔者在临床经常会见到,这些人认为痔疮不是大病,上医院治疗又害怕疼痛,即使总是出血,也认为是小事,就硬扛,其实这是一个误区。
  痔疮出血决不能小视,一个人痔疮出血如果持续超过10天,就可能会出现贫血,而贫血一旦出现,单靠自身恢复则需要数月时间。
  贫血对人体的危害也是巨大的。不仅会象小李那样有嗜眠、衰弱、乏力、疲倦、心悸、气促、头晕、眼花、耳鸣等,严重影响工作和生活。对儿童及青少年来说,会厌食偏食、发育不良、记忆力减退、学习成绩差、入睡困难、易发生各种感染、易发烧、感冒、腹泻、头晕、头痛等。对女性来说,还会出现莫名其妙地烦躁,容易发怒,严重者会出现痛经,月经不调。对孕妇来说会影响胎儿某些重要器官如大脑组织、神经系统的发育。分娩时危险性也较大,贫血并发症是孕妇和新生儿死亡的主要原因。

误区三:痔疮手术天下第一痛

  很多痔疮患者不敢走进医院,最主要原因就是怕痛,甚至在网上有人说痔疮手术是天下第一痛,这当然是在危言耸听。
  产生这一误区一方面是因为一些陈旧的、落后的治疗方法或一些低水平的医生及庸医的乱治,造成对肛门局部的严重损伤、确实加大了痛苦。另一方面,一些医疗广告为了宣传自己的疗法,用手术作对比,故意扩大手术的痛苦。
  人体在长期进化过程中,由于排便功能的需要,肛门局部的神经异常丰富,对各种刺激异常敏感,所以相对来说,这一局部无论是患病还手术治疗,痛苦确实会稍大,但近年来随着治疗方法的不断改进和许多新的镇痛方法的应用,痔疮手术实现基本无痛已成为现实。

误区四:涂药治疗无痛苦

  这里涂的药不是一般的痔疮药,是一种能够让痔疮脱落的药物。一些广告说这是一种无痛可以代替手术的先进方法。
  通常情况,人们一听手术就害怕,现在说涂药就可以,正好迎合了众多痔疮患者的心理,许多人以身试药,结果怎样呢?
  用药让痔疮脱落的方法可以追溯到上世纪中叶流行的中医枯痔疗法,这种方法是将腐蚀药制成钉剂,使用时插到痔内使其坏死脱落,达到祛除痔的目的。当时主要用于内痔,由于感染、出血等并发症较多,在临床已慢慢被淘汰。  
  现在涂药的方法将“钉”改成“膏”,并主要用来治疗外痔,作用原理仍是腐蚀。事实上,这种方法并非无痛也非安全,腐蚀溃烂过程中局部会持续疼痛,同时由于涂药的定位性差,往往是痔疮和周围的正常皮肤一起溃烂,造成肛门皮肤缺损和肛门狭窄。很多专家呼吁,临床应该尽快淘汰这一方法。

误区五:高科技效果好

  近年来,治疗痔疮的高科技新名词不断出现,激光、红外线、微波、多普勒、铜离子、HCPT、PPH等等,一些还冠以韩国、日本、美国等头衔,似乎不是在治病,而是在打一场针对痔疮的联合国高科技战争。
  患者晕了,看着这些陌生的、诱人的新方法,心想,高科技前沿嘛,洋货嘛,应该是好的,就信吧。
  原子弹威力大,但它分不清好人坏人,都会一起变成它的牺牲品。事实上这些所谓的“高科技”在临床实践中并不象广告上宣说的那样神奇,相反,大出血、肛门和直肠狭窄、肛门皮肤缺损、直肠下坠、疼痛等等不良反应还要多于通常的手术方法,患者深受其害。这其中有些是设备本身的缺陷,如激光,痔是被“烧”掉了,但周围组织也被灼伤,不仅痛苦没减小,就是愈合时间也大大延长,不小心还会造成皮肤缺损。HCPT(一种电烧设备)也是同样如此,单纯的小外痔还可以,但若用于环状外痔或混合痔,术后肛管皮肤缺损的风险就极大。有些是医生不合理和超范围乱用造成的,如PPH(环切器),本来只适用于内痔和直肠黏膜松弛的治疗,而有些单位连肛裂、甚至脓肿和肛瘘都用。
  肛肠病有多种,就是一种病也有轻重程度不同,治疗上也各有各的方法,例如,同样是痔疮,内痔和外痔的治疗方法就截然不同。治病是个复杂的综合工程,这里面医生起决定作用,一个医生如果没有扎实的基本理论知识和多年的临床经验,再好的药也可能会变成毒药,再好的设备也可能会用来伤人。
  高科技确实会带来医学的进步,但过度强化仪器设备作用的宣传,要谨慎看待,绝不能盲从。

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